Восстановление функций кожи и опорной роли подлежащей жировой ткани может устранить потребность в восстановлении коллагена
Candidate set selectionПредполагается, что в стареющей коже человека восстановление перечисленных функций и опорной роли подлежащей жировой ткани позволит повреждённому коллагену выполнять свою функцию без сброса внутренних часов старения.
Полный текст
Предлагаемый набор A предусматривает восстановление функций за счёт изменений гиподермы, которые позволяют обойтись без восстановления коллагена. Следует предварительно зарегистрировать следующие 15 изменений состояния, каждое из которых учитывается отдельно: изменение кинетики обновления базальных кератиноцитов межфолликулярного эпидермиса; изменение липидного состава рогового слоя; обновление фолликулярного эпителия; обновление матрикса ногтя; восстановление выработки липидов сальными железами; восстановление секреторного ответа эккринных потовых желёз; завершение ремоделирования, осуществляемого фибробластами дермы; разрешение воспаления с участием резидентных миелоидных клеток; восстановление способности локально удалять микроорганизмы; восстановление резерва способности кровеносных сосудов кожи отвечать на воздействие; восстановление лимфатического оттока; восстановление кодирования сенсорной информации на периферии; восстановление вегетативной нервной передачи в коже; восстановление прикрепления эпителия к базальной мембране; возвращение эластическим волокнам дермы способности упруго восстанавливать форму. Каждое изменение охватывает всю исходно нарушенную часть соответствующей структуры или клеточной популяции и приводит заданный показатель её состояния в диапазон, характерный для сопоставимого молодого образца. Типы придатков кожи, отсутствующие в соответствующей анатомической области, исключают из оценки; считать их восстановленными недопустимо. К этому набору следует добавить одно изменение гиподермы: на всей площади с нарушенными механическими свойствами восстановить профиль толщины жирового слоя, обеспечивающий распределение нагрузки, так, чтобы значения толщины находились в диапазоне, характерном для того же участка молодой кожи. Таким образом, на участках, содержащих все перечисленные структуры, предлагаемый набор включает 16 отдельно учитываемых изменений и не требует уменьшения уже имеющихся молекулярных повреждений коллагена дермы. Причинная гипотеза состоит в том, что возвращение показателей упругого восстановления формы к значениям, характерным для молодой кожи, и распределение нагрузки с участием гиподермы позволяют сохранившемуся старому коллагену обеспечивать необходимые механические свойства. Согласно этой гипотезе, остальные изменения независимо восстанавливают эпителиальные, иммунные, сосудистые и нервные функции. При этом ни замена коллагена, ни сдвиг внутренних биологических показателей старения (внутренних часов старения) к более молодому состоянию не обязательны. Предполагается, что меньший набор окажется недостаточным: исключение поддержки со стороны гиподермы вновь приведёт к чрезмерной нагрузке на дерму, а исключение любого изменения из основного набора не позволит достичь соответствующего функционального порога. Это предполагаемый ответ; достаточность набора ещё предстоит установить.
В факторном сравнении с общим основным набором изменений следует проверить сочетания восстановления гиподермы и восстановления коллагена на молекулярном уровне.
Полный текст
Если к общему основному набору изменений добавить только восстановление гиподермы, показатели усталости при циклической нагрузке, восстановления кожного барьера и функциональной состоятельности созревшей ткани в области зажившей раны должны оставаться на уровне молодой кожи, несмотря на сохраняющуюся денатурацию коллагена. Восстановления коллагена без восстановления гиподермы должно оказаться недостаточно для успешного прохождения комплексного испытания механической нагрузкой. Если одно лишь восстановление коллагена позволит успешно пройти это испытание, а одно лишь восстановление гиподермы окажется недостаточным, результат будет свидетельствовать в пользу набора B по сравнению с набором A. Любое восстановление коллагена, вызванное вмешательством, необходимо измерить и учесть как изменение. Если оно произойдёт, результат не позволит установить, что восстановление коллагена необязательно.
Избирательное восстановление коллагена вместе с базовыми изменениями может поддерживать молодое состояние кожи без восстановления глубокого жирового слоя даёт другое предсказание: В факторном эксперименте все группы получают общий базовый набор изменений.
Полный текст
Дополнительно проверяют разные сочетания восстановления гиподермы и молекулярного восстановления коллагена. Гипотеза A предсказывает, что при восстановлении только гиподермы характеристики усталости при циклической нагрузке и восстановление кожного барьера сохранятся на уровне молодой кожи, несмотря на сохраняющуюся денатурацию коллагена. На том же уровне сохранится функциональная состоятельность ткани после созревания зажившей раны. Согласно гипотезе A, восстановление коллагена без восстановления гиподермы не позволит пройти комплексное механическое испытание. Если восстановление только коллагена обеспечивает успех, а восстановление только гиподермы оказывается недостаточным, гипотеза A уступает гипотезе B. Любое вызванное вмешательством восстановление коллагена необходимо измерять и учитывать. Если оно происходит, результат не позволяет заключить, что восстановление коллагена необязательно.