Restoring collagen, elastin networks and basement membranes may restore youthful skin function
Candidate set selectionIn aging human skin, restoring these structures without transplanting cells could let existing cells sustain all youthful functions for ten years without special maintenance.
Full text
Минимальный набор состоит из трёх бесклеточных воздействий: восстановления организованных коллагеновых волокон дермы, восстановления эластин-фибриллиновой сети и восстановления ламинин-коллагеновой структуры базальных мембран эпидермиса и придатков. Воздействия охватывают всю заранее выбранную область кожи; число пересаживаемых клеток равно нулю. Предполагается один начальный курс без специального поддерживающего лечения после завершения восстановления, на фоне одинакового стандартного ухода во всех группах. Этот набор достаточен, если пространственная организация внеклеточного матрикса позволяет собственным возрастным клеткам восстановить барьер, иммунную защиту, чувствительность, работу желёз и сосудов, а затем самостоятельно поддерживать результат десять лет. Каждый из трёх компонентов необходим: исключение коллагенового восстановления оставляет недостаточную прочность, эластин-фибриллинового восстановления ограничивает обратимость деформации, восстановления базальных мембран препятствует устойчивому восстановлению эпителия и придатков. Прямое омоложение или замещение клеток не входит в предполагаемый минимальный набор.
Полный бесклеточный набор обеспечивает совместное восстановление SPV_1-SPV_8, включая чувствительность и согласованную теплоотдачу, при сохранении собственных клеточных линий участника.
Full text
Рандомизированное исключение любого из трёх компонентов до начального курса снижает долю полного ответа ниже заранее установленной границы. Добавление клеточных микротрансплантатов не улучшает результат больше заранее заданной клинически значимой величины. После завершения курса отсутствие специальной поддерживающей терапии не приводит к утрате полного ответа. Устойчивое сохранение дефекта чувствительности или потоотделения при подтверждённом восстановлении всех трёх структур опровергает достаточность этого набора и поддерживает соперника, предусматривающего клеточное замещение.
Targeted small tissue grafts may restore skin function by reconnecting surviving tissue predicts instead: При одинаковых составе и суммарном объёме микротрансплантатов размещение в заранее определённых соединительных участках восстанавливает совместную функцию всей исследуемой области, включая непересаженную ткань.
Full text
Случайное размещение и размещение в наиболее повреждённых, но топологически избыточных участках этого результата не дают. Исключение критического микротрансплантата вызывает ухудшение на территории, существенно превышающей его площадь, тогда как исключение такого же объёма из избыточного участка сохраняет результат. Если улучшение ограничивается площадью пересаженной ткани либо определяется только суммарным объёмом, гипотеза опровергнута. Полное восстановление после одного бесклеточного набора при сохранении предполагаемых разрывов также опровергает необходимость этого набора.